جراحی بینی ترمیمی که با نام علمی و تخصصی ریویژن بینی نیز شناخته می شود ، یک گزینه درمانی بسیار مناسب برای افرادی است که پس از جراحی بینی اولیه ، به دلیل عدم مهارت جراح یا بی توجهی به اصول مراقبتی ، دچار مشکلات ظاهری یا تنفسی مثل چسبندگی بینی یا عدم تقارن دو طرف بینی شده اند. ترمیم کردن بینی به دلیل ضعف غضروفی و تغییرات صورت گرفته در رینوپلاستی اولیه از حساسیت بالاتری برخوردار است و تبحر جراح در آن بسیار مهم است.
عمل ترمیم بینی چگونه است ؟
عمل ترمیمی بینی یا ریویژن بینی نوعی عمل جراحی است که برای اصلاح و بهبود نتایج جراحی اولیه بینی انجام میشود. بنابراین عموما تغییرات آن جزئی اما حساس تر است. این جراحی معمولاً زمانی توصیه می شود که فرد از نتیجه عمل اولیه راضی نباشد یا مشکلات جدی مانند نقصهای ساختاری ، عملکردی شامل انواع مشکلات تنفسی ، بویایی یا ظاهری در بینی داشته باشد.
از آنجایی که بینی پس از عمل تا مدت ها تورم و التهاب دارد ، مدت زمان حداقل یک سال را برای فرم گیری نهایی بینی و رفع تورم در نظر می گیرند و پس از آن با تکنیک های جراحی بینی ترمیمی به اصلاح ایرادات می پردازند.
فیلم جراحی بینی ترمیمی توسط دکتر نادر نظری
2 دلیل اصلی نیاز به جراحی بینی ترمیمی
در ادامه بحث جراحی بینی ترمیمی ودو دلیل اصلی آن می توان چنین عنوان کرد که تجربه عمل بینی برای بار اول می تواند جالب باشد و افراد نسبت به ظاهر جدید خود اشتیاق زیادی خواهند داشت ؛ اما گاهی به دلایلی که در بخش زیر آورده شده است نیاز به عمل بینی ثانویه لازم می شود که می تواند با حساسیت بیشتری همراه باشد. بهترین جراح بینی کرمانشاه ، 2 عامل زیر را در تصمیم گیری برای جراحی بینی ترمیمی ، موثر می دانند :
1. مشکلات ظاهری یا عدم تطابق با انتظارات فرد
یکی از دلایل اصلی برای جراحی بینی ترمیمی ، نارضایتی از نتیجه ظاهری جراحی اولیه است. ممکن است شکل بینی پس از عمل اول با انتظارات بیمار همخوانی نداشته باشد یا عیوب ظاهری جدیدی ایجاد شود. مانند قوز باقی مانده ، انحراف بینی یا عدم تقارن که برای فرد آزاردهنده باشد. در این موارد ، جراحی ترمیمی انجام میشود تا ظاهر بینی به شکلی مطلوب تر و هماهنگ تر با سایر اجزای صورت اصلاح شود.
2. مشکلات تنفسی یا عملکردی بینی
برخی افراد پس از جراحی اولیه دچار مشکلات تنفسی می شوند که می تواند به دلیل اشتباهات در تکنیک جراحی ، تنگ شدن بیش از حد راه های هوایی بینی یا ایجاد چسبندگی های داخلی رخ دهد. جراحی ترمیمی در این موارد با مشورت پزشک ، برای بازسازی ساختار داخلی بینی و بهبود عملکرد آن انجام میشود تا بیمار بتواند بدون مشکل تنفس کند.
برای دریافت مشاوره از دکتر نادر نظری فرم زیر را تکمیل کنید.
تغییرات قابل انجام در جراحی ثانویه بینی
جراحی بینی ترمیمی در کرمانشاه بر اساس میزان ناهنجاری و شدت مشکلات به روش های مختلف شامل عمل بینی باز ، بسته یا حتی با استفاده از لیزر قابل انجام است تا موارد زیر با آن رفع شوند :
اصلاح عدم تقارن یا شکل ظاهری نامناسب
یکی از اصلی ترین تغییرات در جراحی بینی ترمیمی ، اصلاح عدم تقارن یا تغییرات نامطلوب ظاهری است که در جراحی اولیه ایجاد شده است. این تغییرات میتواند شامل رفع قوز باقی مانده ، اصلاح فرورفتگی ها یا ایجاد تقارن در تیغه و پرههای بینی باشد. هدف این تغییرات دستیابی به یک ظاهر متناسب تر و طبیعی تر است که با ساختار صورت هماهنگ باشد.
بازسازی ساختار غضروفی و استخوانی بینی
در بسیاری از موارد ، جراحی اولیه ممکن است به ضعف یا فروپاشی ساختار بینی منجر شود. در جراحی ترمیمی ، ساختار بینی با استفاده از غضروف های بیمار ( معمولاً از گوش یا دنده ) یا مواد مصنوعی بازسازی میشود. این بازسازی نه تنها به بهبود ظاهر کمک میکند ، بلکه ساختار بینی را تقویت کرده و مشکلات عملکردی را رفع میکند.
بهبود راههای تنفسی و عملکرد بینی
مشکلات تنفسی پس از جراحی اولیه ممکن است به دلیل تنگی راه های هوایی ، چسبندگی داخلی یا آسیب به تیغه بینی ایجاد شود. در جراحی ترمیمی ، این مشکلات با باز کردن مجاری تنفسی ، ترمیم سپتوم ( سپتوپلاستی ) یا اصلاح چسبندگی ها برطرف میشود. هدف این تغییرات بهبود کیفیت تنفس و رفع هر گونه ناراحتی مرتبط با عملکرد بینی است.
تغییر اندازه یا فرم نوک بینی
گاهی اوقات در جراحی اولیه ، نوک بینی بیش از حد کوچک یا بزرگ شده یا حالت افتاده یا نامتقارن پیدا میکند. جراحی ترمیمی میتواند اندازه و زاویه نوک بینی را تنظیم کرده و به آن فرم طبیعی و زیباتری بدهد تا تناسب کلی صورت حفظ شود.
اصلاح پره های بینی یا سوراخها
اگر پره های بینی پس از جراحی اولیه بیش از حد کوچک یا بزرگ باشند یا سوراخ های بینی شکل نامتقارنی داشته باشند ، در جراحی ترمیمی این موارد قابل اصلاح است. این تغییرات نه تنها ظاهر بینی را بهبود می بخشند ، بلکه می توانند به بهبود عملکرد تنفسی نیز کمک کنند.
بهترین زمان برای عمل بینی ترمیمی
بهترین زمان برای انجام جراحی بینی ترمیمی معمولاً حداقل یک سال پس از جراحی اولیه است. طی این مدت ، بینی فرصت می یابد تا به طور کامل بهبود یابد ، تورم ها کاهش پیدا کنند و فرم نهایی بینی مشخص شود. انجام جراحی ترمیمی زودتر از این زمان ممکن است به دلیل باقی ماندن تورم یا بافت های در حال ترمیم ، نتیجه مطلوبی نداشته باشد و حتی ریسک عوارض را افزایش دهد. با این حال ، در موارد خاصی که مشکلات شدید عملکردی یا ظاهری وجود دارد ، ممکن است پزشک زمان کوتاه تری را توصیه کند، اما این تصمیم کاملاً به تشخیص جراح و شرایط بیمار بستگی دارد.
عمل سرپایی ترمیم بینی و مراحل آن
عمل ترمیمی بینی سرپایی یک روش نسبتا ساده است که برای اصلاح مشکلات جزئی بینی ، مانند انحرافات یا مشکلات ظاهری ، استفاده میشود. این جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی یا آرام بخش انجام میشود و نیازی به بستری شدن بیمار ندارد. در نتیجه بیمار میتواند همان روز به خانه باز گردد. جراحی سرپایی ترمیم بینی دوره نقاهت کوتاهی داشته و هزینه کمتری در مقایسه با سایر روش های پیچیده جراحی دارد. البته معایبی نیز در عمل بینی ترمیمی وجود دارد که از آن بین می توان به عدم مناسب بودن آن برای مشکلات پیچیده بینی و همچنین نیاز به بیهوشی مجدد اشاره داشت.
مراحل عمل ترمیمی بینی سرپایی به روال زیر انجام می شود:
- آمادهسازی : بیمار به اتاق عمل منتقل شده و بیحسی موضعی یا آرام بخش برای راحتی او اعمال میشود.
- برشها و اصلاحات : جراح با استفاده از برش های کوچک در داخل بینی ( و در برخی موارد خارج از آن ) تغییرات لازم را برای اصلاح مشکلات ساختاری یا زیبایی اعمال میکند.
- مدت زمان عمل : این عمل معمولاً بین ۱ تا ۲ ساعت طول میکشد. بسته به نوع و شدت اصلاحات مورد نیاز.
- ریکاوری : بیمار پس از جراحی برای مدت کوتاهی در اتاق ریکاوری تحت نظر قرار می گیرد و سپس می تواند همان روز به خانه باز گردد.
مراقبت های پس از جراحی ترمیمی بینی
نکات مراقبتی بعد از جراحی بینی بسیار مهم هستند و تأثیر زیادی در بهبود نتایج جراحی دارند. در ادامه شش مورد از مهم ترین مراقبت های بعد از این جراحی را شرح می دهیم :
1. استفاده از کمپرس سرد
در ۴۸ ساعت اول پس از جراحی ترمیم بینی ، استفاده از کمپرس سرد روی گونه ها و اطراف بینی می تواند به کاهش تورم و کبودی کمک کند. البته نباید یخ را مستقیماً روی بینی قرار دهید.
2. پرهیز از ضربه و فشار به بینی
باید از لمس کردن ، فشاردادن و خوابیدن روی بینی خودداری کنید. همچنین هنگام خوابیدن ، بهتر است سر را بالاتر از سطح بدن قرار دهید تا از تورم بیش از حد جلوگیری شود.
3. عدم فعالیت های سنگین
ورزش ، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت هایی که باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون می شوند ، حداقل به مدت ۴ تا ۶ هفته ممنوع است ، زیرا ممکن است باعث خونریزی یا تورم شدید شود.
4. رعایت بهداشت و شست و شوی بینی
پزشک معمولاً محلول های شست و شو مانند سرم نمکی را برای تمیز نگه داشتن بینی توصیه می کند. این کار از تجمع ترشحات و عفونت جلوگیری میکند.
5. عدم استفاده از عینک
استفاده از عینک طبی یا آفتابی که روی پل بینی قرار می گیرد ، می تواند باعث ایجاد فشار و تغییر در فرم بینی ترمیم شده شود. در صورت نیاز به عینک ، می توان از لنزهای تماسی یا نگه دارنده های مخصوص عینک استفاده کرد.
6. محدودیت در مصرف برخی غذاها
باید از مصرف غذاهای سفت و جویدنی ، پر ادویه و نمکی خودداری کنید ، زیرا موجب افزایش تورم خواهد شد. همچنین ، نوشیدن مایعات کافی و مصرف غذاهای نرم برای کاهش فشار بر عضلات صورت توصیه می شود.
هزینه جراحی ترمیم بینی
مبلغ جراحی ترمیم کردن بینی معمولاً بیشتر از جراحی اولیه است ، زیرا این نوع از عمل به دلیل پیچیدگی بیشتر و نیاز به بازسازی بینی ، فرآیند دشوارتری محسوب می شود. در جراحی ترمیمی ، علاوه بر اصلاح مشکلات باقی مانده یا ایجاد شده از جراحی اولیه ، ممکن است تغییرات بیشتری اعمال شود و در برخی موارد ، نیاز به پیوند غضروف ( مانند استفاده از غضروف دنده یا گوش ) وجود دارد.
عوامل تأثیرگذار بر هزینه جراحی ترمیم بینی :
- میزان پیچیدگی عمل : هرچه اصلاحات لازم پیچیدهتر باشد ، هزینه بالاتر خواهد بود.
- تجربه جراح : جراحان متخصص و با تجربه بالا معمولاً هزینه بیشتری دریافت میکنند.
- نیاز به پیوند غضروف : استفاده از غضروف اضافی یا تکنیک های خاص میتواند هزینه را افزایش دهد.
- محل جراحی : هزینهها ممکن است بر اساس موقعیت جغرافیایی و کلینیک یا بیمارستان متفاوت باشد.
